Вы когда-нибудь просыпались от ощущения, будто щеку изнутри распирает горячий шар? Так нередко начинается острый периостит — воспаление надкостницы, которое в быту называют флюсом. Периостит — что это простыми словами? Это воспаление оболочки челюстной кости, чаще одонтогенное: инфекция из больного зуба выходит за его пределы.
Почему возникает боль под надкостницей
Надкостница богата нервами и сосудами, поэтому отек в этой зоне ощущается ярко. Микробы и продукты их жизнедеятельности накапливаются под оболочкой, тканевое давление растет, появляется распирающая боль.
Сначала процесс может быть серозным: жидкость пропитывает ткани, боль умеренная, отек локальный. Если источник не устранен, воспаление становится гнойным, формируется ограниченный гнойник, а боль делается пульсирующей.
Важно понять: боль при периостите — не «просто воспалилась десна». Это сигнал, что инфекция вышла за пределы зуба. Тепло и полоскания могут временно приглушить симптомы, но не убирают причину.
Видео: Как избавиться от боли и травм? Почему у нас что-то болит?
Как болит периостит: характер и динамика
Чаще боль постоянная, ноющая или пульсирующая. Она усиливается при жевании, касании к щеке и ночью. Пациенты описывают ее как «дергает», «распирает», «стреляет в ухо или висок».
При гнойной форме рядом с больным зубом появляется плотный отек десны и щеки. Кожа может быть горячей, пальпация резко болезненна, нередко повышается температура и увеличиваются лимфоузлы.
Хронический процесс проявляется слабее: ноющая боль, умеренный отек, свищ или плотное утолщение на десне. Но инфекция сохраняется в кости и может обостриться, поэтому сила боли не всегда отражает опасность.
Периостит чем опасен и когда нельзя ждать
Периостит чем опасен? Главное осложнение — переход гнойного воспаления в абсцесс, флегмону, сепсис. Быстрее это происходит при диабете, иммунодефиците, курении и позднем обращении.
Если гной не вскрыть и не дренировать, он ищет выход: может сформироваться свищ, но это не означает выздоровление. Инфекция способна поражать соседние зубы, кость и мягкие ткани.
Срочно звоните в клинику или вызывайте скорую при нарастающем отеке лица и шеи, боли при глотании, затруднении дыхания, высокой температуре, сильной слабости и невозможности открыть рот.
- Отек быстро увеличивается и затрагивает подчелюстную область.
- Появилась высокая температура и выраженная интоксикация.
- Стало трудно глотать, говорить или открывать рот.
Видео: БОЛЬ В БЕДРЕ. Почему болит бедро и как лечить? Как понять что болит в области тазобедренного сустава
Чем отличается от других болей и что делать до врача
Разбираясь, как болит периостит, важно не путать его с пульпитом и периодонтитом. При пульпите боль приступообразная, реагирует на холодное и горячее. При периодонтите она локальная при накусывании, а отек появляется позже.
| Состояние | Характер боли | Отек | Что делать |
|---|---|---|---|
| Пульпит | Приступообразная, от температуры | Обычно нет | Срочно к стоматологу |
| Периодонтит | Ноющая, при накусывании | Может быть локальный | Лечение зуба |
| Периостит | Распирающая, пульсирующая | Выраженный | Вскрытие и дренирование |
До визита не прикладывайте горячее, не прогревайте щеку и не вскрывайте отек самостоятельно. Можно принять обезболивающее, если нет противопоказаний, и кратко использовать холодный компресс снаружи.
В клинике делают рентген или КТ, вскрывают гнойник, ставят дренаж и при необходимости назначают антибиотики. Дальше решают судьбу причинного зуба: его лечат или удаляют, если сохранить невозможно.
- Не прогревать щеку и не прикладывать горячее.
- Не вскрывать отек самостоятельно.
- Не откладывать визит при нарастающем отеке.
